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【推荐】一例强迫症抑郁症心理咨询案例

分享收藏(1) 心情:开心 时间:2018-7-8

【推荐】一例强迫症抑郁症心理咨询案例



咨客一般性资料:华胥(化名),男,25岁。咨询前症状和问题:1、赤面恐惧;2、强迫思维,总是想不好的事情;3、五年前被诊断有中度抑郁症,一直吃药治疗,效果不良,药物副作用明显,大脑反应迟钝、记忆力下降,自己停药。咨询目的:走出抑郁,恢复自信和尊严感,建立积极心态,克服社交恐惧,明确未来的发展,健全人格,提高生活质量。咨询技术:自然享受主义综合疗法。咨询次数:5次面对面咨询调整,9次QQ远程语音视频咨询巩固。咨询效果:抑郁症状消失,自责内疚、自卑、无力感消失,对生活重燃希望,各项指标恢复正常。咨客在读一年级的时候,有一次拿姐姐的内衣玩儿,恰好被叔叔看到。叔叔笑着进来,看到他这样就不笑了,转身走开,此后也变得不太疼他。叔叔的反应让他觉得自己做错了事情,留在心里面的观念是:性是不好的,是肮脏的。这是咨客恐惧情绪的发源,可以说从此埋下了“祸根”。之后成长过程中的小事,如:在菜园前拉屎被批评;父母吵架;去山上玩耍看到棺材被吓到;被恐吓要把姐姐卖掉;被奶奶反锁在屋子里等等,它们引起的小小的害怕恐惧情绪累加起来,形成他心中恐惧情绪的集合,让他习惯性地体会到恐惧情绪。五年级时的性游戏触发幼年的“祸根”,这时他意识到,这样做是不对的,罪恶感、羞耻感像大山一样压着他。由于从小形成不正确的性观念,让他根深蒂固地认为,性是肮脏的,是禁忌的话题,是不能触动的,这是小时候叔叔的反应给他的感觉,在他的心里形成一个固定的链接。青春期对性的好奇、性探索成了他心里的负担,唯恐被他人知道,这条导火索被引燃,恐惧情绪一发而不可收拾。长期下来,这种情绪泛化到其他很多方面,工作、生活及身体都受到严重影响。成长过程中的生活事件与不良情绪形成连接,这就成了他的固定观念和不良思维行为反应模式。让他在以后遇到事情时,都会习惯性地往坏的方面想,无意识地触发负性情绪,这反过来又强化了他内心已经形成的观念,这样恶性循环下去,他永远也不能跳脱这个怪圈儿。这时,心理咨询师代老师扮演一个“导游”的角色,一个举着火把的“引路人”的角色,抽丝剥茧分析问题所在,引导咨客意识到自己是陷在了一个怪圈中,让他能看到自己的这个怪圈,然后启发咨客去解决这个怪圈,找到一个突破口,一个出口,能够跳离这个怪圈;最后,可以帮助咨客去建立一个“好圈儿”,一个合理的连接,或者说是一种合理的思维,形成正常的思维行为模式。这样才算是化解了这个问题。而之后更高层次的人格完善,我认为这需要毕生的努力,不是后期的几次咨询能完成的。咨询师能做的,只是将人领入正常的区域,就像是火车在轨道上运行,车已经由咨询师带领到了正常轨道上,至于之后要怎么跑,以什么速度、什么方式去跑,这就是咨客自己去决定的了,咨客才是司机,咨询师最多不过是道旁的信号灯罢了。这时,我想起了代老师说的话,“师傅领进门,修行在个人”,对于我们咨询师助理是如此,对咨客亦是,成长的关键还是自己。??(感谢咨客愿意公开案例以飨读者,转载请注明文章来源,北京美龄心理咨询)

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